外阴白斑硬结疼可能是由外阴硬化性苔藓引起的，因为该疾病会导致外阴皮肤出现硬化、萎缩和溃疡，从而引发疼痛。

外阴硬化性苔藓是一种慢性炎症性疾病，其病因尚不明确，但可能与遗传、激素水平变化、环境因素及感染等因素有关。这些因素可能导致外阴部的皮肤组织受到损伤，进而引发上述不适症状。建议患者及时就医进行检查以确定诊断，并接受相应治疗。

此外，还应考虑是否伴有瘙痒、红斑等伴随症状，以及是否存在糖尿病、自身免疫性疾病或药物副作用等潜在原因。这些因素都可能对外阴部位产生影响，导致出现硬结和疼痛的现象。

针对外阴白斑硬结疼的症状，应注意避免使用刺激性强的清洁用品，保持局部干燥清洁，穿着透气舒适的内衣裤，以免加重病情。