糖尿病患者出现青光眼不一定需要手术治疗，需根据具体情况进行评估。

虽然糖尿病与青光眼可能存在一定的关联，但并不是所有的糖尿病患者都会发展为青光眼。如果患者的视力下降是由其他原因引起的，则不需要进行手术治疗。此外，如果患者的视力下降是由黄斑水肿等疾病引起的，则也不需要进行手术治疗。

对于存在视神经病变或视野缺损的糖尿病患者，若未及时控制血糖水平，可能会加剧眼部并发症的发展，加重青光眼的症状。因此，建议定期监测血糖，并按医嘱调整饮食和药物治疗方案以控制血糖水平。

针对糖尿病患者的青光眼管理，重点是早期诊断和积极治疗，以减少视功能损害的风险。同时，应关注患者的全身健康状况，避免吸烟、过度饮酒等不良生活习惯，以降低心血管风险。