参保患者管理制度

    1、参保人员经门诊确诊需住院时，接诊医师在《诊疗手册》上填写详细、完整的内容（包括主诉+现病史+既往史+辅助检查及结果+查体+诊断+处置+医师签名，共八项），并开具入院证。患者持入院证和《诊疗手册》到医保科审核登记，审核无误后到医保窗口办理入院手续。

  2、根据病情的不同，先由本人预交一定数额自付部分的费用，出院时结算长退短补。

   3、符合入院指征经医保科审核后方可办理住院手续。并将医保手册留存各病区护理站。

  4、对入住医保患者认真核对，不得有冒名顶替现象。床头卡填写要清晰，不得收治挂床病人。

   5、参保人员入院后，各病区严格按照医保中心要求的《三个目录》执行，如病情需使用乙、丙类药品时，需征得医保患者或其家属同意并在《使用乙、丙类药品谈话记录》上签字方可。诊疗项目中大型检查、血费、体诊疗项目中大型检查、血费、体内置放材料费等，由医师填写《参保人员特殊检查、治疗项目审批表》《特殊高值耗材、血液制品》等各种审批表、经医保科审核、登记后方可执行，并体现在病历中。

  6、病历中会诊单、手术记录单、麻醉记录单等产生在两个科室之间的各项检查、诊疗项目、用药都要在病历或记录单中详细、完整的体现，并与上传信息保持一致。

  7、医保患者出院只允许带口服药品。省医保患者出院带药一般疾病不得超过七天，慢性疾病不得超过十五天，中草药不得超过七天剂量。市医保患者病愈出院，一般疾病不予带药，需要带药的急性病，不得超过三天量，慢性病不得超过五剂量，中草药不得超过三天剂量。

    8、我院在门诊设有医保咨询处，负责接待和解决就诊过程中的疑难问题。

省、市医保患者外检审批制度

认真填写《外出检查项目审批表》经科主任审查，经医保科备案后方可进行。

如因病情急需检查的，病人可先行检查，并在3个工作日内补办审批手续。

参保人员外出检查发生的费用，低于所住定点医疗机构收费标准的，按实际发生额由定点医疗机构先行报销，并等额计入住院费用中；高于所住定点医疗机构收费标准的，按本院收费标准报销，报销金额计入住院费用中，差额部分由个人负担。

院外检查项目，住院病历中应有医嘱、检查报告单，病程中有检查记录结果，发票复印件附《外出检查项目审批表》后，做好费用处理记录，存档备案。

省参保患者转诊、转院管理制度

参保人员需转院治疗的，须由就诊的医疗机构副主任医师以上或科主任提出意见，该医院医保部门审核后，报省医保中心审批。紧急抢救需转院时，可先转院，3日内补办有关手续。

因本省医疗条件所限，参保人员需转往外地诊治，门诊须经三级定点医疗机构接诊科副主任医师以上开具转诊建议书，医院医保部门审核后报省医保中心审批；住院须经副主任医师以上开具转诊住院建议书，科主任签字，医院医保部门审核后报省医保中心审批。

转诊转院在本市不得转往非定点医疗机构；省外不得转往当地的非定点医疗机构，否则费用自理。转往外地诊治，目前仅限于北京、上海、天津三个直辖市中的一所定点医疗机构。

市参保患者转诊、转院管理制度

因本省医疗条件所限，参保人员需转外地诊治，我院仅限于肝、肾脏移植的转诊权利。

1、由副主任医师以上填写《转诊审批表》，科主任签字。

2、《转诊审批表》内容填写要清楚、详细、理由充分。

3、经医保科科长审核通过后签字，医保专管员进行网上备案，经医保中心网上确认后并加盖医保专用章方可转往指定医院救治。

4、患者转往外地诊治，原则上首选北京、上海、天津三个直辖市中的一所定点医疗机构。特殊情况的经医保中心审核通过后，可转往其它省、市特殊专科医保定点医疗机构诊治。

参合农民就医须知

根据《山西省新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法》的要求，参合农民因病需在我院治疗时，应凭本人的合作医疗证、身份证或户口簿、当地农合医疗管理机构办理的审批手续，及我院医师开具的住院证到农合医疗办公室审核后，再到住院部窗口办理住院手续。

参合患者在我院住院期间，有明显标示，区别于其他患者。

各科室严格执行《山西省新型农村合作医疗基本用药目录》，根据参合患者病情需要，合理检查，合理治疗，合理用药，超出合作医疗支付范围的医疗服务及开出药品目录范围以外的药品，需由参合人员承担费用时征得参合人员或其家属的同意，并签订文字协议后进行。

参合人员门诊大额疾病处方量不得超过一个月量，出院患者带药一般性疾病不得超过7天量，慢性疾病不得超过15天量，中草药不得超过7剂量。

符合出院指征的患者，持出院证先经农合医疗办公室审核住院费用，合格后再到住院收费窗口办理相关的出院手续。

医院地址：山西省太原市迎泽区寇庄西路9号 联系电话：0351-7241735,0351-6530000

周边交通

公交： 乘车路线：801、831、814在公交总公司下车，4、21、25、体育馆下车，27、813、822、804在省林所下车，610、810在菜园下车

需要早晨空腹抽血化验的项目有：

1、各种血液化学检查。血糖，血总脂，胆固醇，甘油三酯，β-脂蛋白，血清蛋白电泳，二氧化碳结合力，电解质检测钾、钠、氯、钙、磷等，各种血清酶，甲种胎儿球蛋白，血清免疫球蛋白，粘蛋白等。

2、血液肝功能检查、肾功能测定。

3、葡萄糖耐量试验。

4、血清学、免疫学检查。如总补体，C3，玫瑰花瓣试验，抗核抗体，乙型肝炎表面抗原，肥达氏反应，抗链球菌溶血素“O”测定，类风湿因子检查等。

5、各项血液流变测定。如全血粘度，血浆粘度，血清粘度，血小板粘度等。

有些验血项目，随时都可以查，例如查血型、血细胞等

如何留取尿液标本

尿标本分为清晨空腹尿、随机尿、计时尿(2h、3h、12h、24h等)、午后尿、餐后尿、症状典型时尿等。

(1) 晨尿是早晨起床后留取第一次尿，用于尿常规检验。

(2) 随机尿到医院看病时随时留取尿标本。

(3) 餐后尿是留取进餐后2h尿，主要用于了解葡萄糖代谢情况，用以筛查隐性糖尿病或轻症糖尿病。

(4) 计时尿是在计时开始时排空尿液，在规定时间内至截止时间留尿，计时尿多用来肾功能和有形成分排出率的评估，和计算淀粉酶或肌酐的排出率。

(5) 24h尿多是化学组分的测定和泌尿道抗酸杆菌的检查。

尿标本原则上以不用防腐剂为好，如需12h或24h尿，首选冷藏，根据不同的检验目的加用合适的防腐剂，例如在30ml尿液中加40%甲醛1滴，用于细胞及管型等有形成分的检查;激素检验常以盐酸10ml作为24h尿的防腐剂或硼酸1g加于尿液100ml，麝香草酚0.1g加于尿100ml供抗酸杆菌浓集检查。

申请职业病诊断须知

根据《中华人民共和国职业病防治法》规定，职业病诊断申请程序如下：

申请方式

职业病诊断可由个人或用人单位提出申请。

申请人（用人单位或个人）必须先到职业病诊断受理处办理受理相关事宜。

职业病诊断受理医师对申请人提供的资料进行审查，审查合格后方可受理。

已受理的职业病诊断资料由受理医师送交职业病诊断组秘书，由秘书提交职业病诊断组进行诊断。

诊断组向已确认的职业病诊断申请人出具《职业病诊断证明书》。

职业病诊断申请人申请职业病诊断应提供的材料：

1：职业史证明

2：单位介绍信或委托书

3：患者身份证原件及复印件一份

4：患者的相关病历资料：住院病历的复印件并加盖医院公章、门诊病历（包括各种检查结果）。

5：个人《健康档案》

6：作业环境有害因素历年检测报告。

7：诊断组要求提供的其他相关资料。

8：患者所在单位的相关信息：（1）单位全称（2）通讯地址（3）邮政编码（4）单位性质（5）组织机构代码（6）所属行业（7）规模（8）单位联系人（9）单位联系人电话

吕梁地区新型农村合作医疗保险患者入院须知

入院程序：吕梁地区新型农村合作医疗医保患者在我院住院可实行直补（即直接报销），入院时需携带患者本人身份证、合作医疗证、入院证、并出具当地转诊单（缺补者请尽快回当地补办），随后到农合办审核加盖农合专用章，方可办理入院手续。非工作时日住院患者需在第一工作日到农合办补办以上手续。入院证上加盖农合公章。

报销标准：每次住院均需扣除起付线，三级甲等起付线800元，符合国家规定范围内总费用扣除起付线，报销比例为55%；14岁以下儿童起伏线减半，分娩住院、自伤自残、意外事故的费用暂不纳入即时结报范畴，病人可以全自费住院后回当地农合经办机构进行报销。