子宫内膜异位症第四期不容易发生癌变。

子宫内膜异位症第四期通常是指广泛的腹膜、肠壁等处出现明显的结节，但这些结节主要是由良性纤维化组织和炎症细胞构成，而非恶性肿瘤细胞。此外，虽然该疾病有一定的遗传倾向，但并不属于明确的致癌基因相关性疾病，因此癌变的可能性较低。

子宫内膜异位症第四期患者还应注意避免过度劳累，以免加重症状。

对于子宫内膜异位症的诊断和治疗，应由专业医生根据具体病情综合考虑，并定期复查以监测病情变化。