高血压患者是否需要用药取决于个体化评估，包括基础血压水平、是否存在靶器官损害以及是否有相关危险因素。

需要用药的情况：如果患者的基础血压水平较高，或者存在靶器官损害如心肌肥厚、眼底动脉硬化等，则表明病情较为严重，此时需要通过药物治疗来控制血压，预防进一步的心血管损害。

不需要用药的情况：若患者基础血压水平较低，且没有明显的临床症状及靶器官损伤证据，则可能不需要立即启动药物治疗，而是优先考虑非药物干预措施，如饮食调整和适度运动，以优化血压管理。

患者还应注意避免高盐饮食，每天摄入不超过5克食盐，以减少水钠潴留引起的暂时性血压升高。

对于高血压患者来说，生活方式的改善是必不可少的，建议定期监测血压，并在医生指导下制定个性化的生活方式和药物治疗方案。