5岁小孩头上长牛皮癣可能是银屑病引起的。

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，病因尚不明确，可能与遗传因素、环境因素以及免疫系统的异常反应有关。此疾病会导致皮肤细胞过快增生，形成红色斑块和白色鳞屑，从而引起上述症状。

此外，还应考虑接触性皮炎或湿疹等其他原因导致的头部皮肤病变，这些疾病也可能出现类似牛皮癣的症状。

家长应注意观察孩子的病情变化，避免使用刺激性强的洗发水，并保持头皮干燥清洁，以减少症状的发生。同时，若发现症状加重或伴有瘙痒，应及时就医。