慢性阻塞性肺疾病影像表现不包括

慢性阻塞性肺疾病影像表现包括气道壁增厚、肺体积缩小、肺纹理增多、肺大疱和肺动脉高压，这些症状可能表明存在慢性肺部问题，建议就医以进行进一步的诊断和治疗。

1.气道壁增厚

慢性阻塞性肺疾病患者由于长期炎症刺激导致支气管平滑肌细胞增生和肥大，进而引起气道壁增厚。气道壁增厚主要发生在支气管和细支气管水平，可伴随气道狭窄和通气受限。

2.肺体积缩小

慢性阻塞性肺疾病的持续发展可能导致肺组织结构破坏和纤维化，使肺部气体交换面积减少，影响肺功能，从而出现肺体积缩小的情况。

肺体积缩小通常表现在两侧肺野，且以肺下叶更为明显。

3.肺纹理增多

慢性阻塞性肺疾病患者的肺小血管因炎性病变而发生痉挛、狭窄甚至闭塞，此时为了增加血流量会代偿性的出现肺纹理增多的现象。肺纹理增多常见于双侧肺野内，尤其是在中上肺野。

4.肺大疱

慢性阻塞性肺疾病患者存在气流受阻，会导致部分含气肺泡过度膨胀，形成肺大疱。肺大疱通常位于肺底部，可能伴有局部肺容积增大。

5.肺动脉高压

慢性阻塞性肺疾病患者由于长期呼吸道感染和炎症反应，会引起肺循环阻力增高，进一步导致肺动脉高压的发生。肺动脉高压通常表现为肺动脉干扩张，肺动脉分支变细。

针对上述影像学表现，建议进行胸部X线、CT扫描等影像学检查以评估肺部情况。治疗措施可能包括吸入性支气管舒张剂、糖皮质激素类药物如布地奈德等。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，减少空气污染物暴露，有助于改善病情并预防并发症。