46岁月经不来怎么办是不是绝经了吃什么药能来

46岁月经不来需要排除怀孕后的情况，可以通过尿妊娠试验、血HCG检测等方式进行确诊。

如果已经进入围绝经期，体内激素水平变化可能导致月经不规律或者停经，一般不需要特殊处理。但如果是由于内分泌失调等原因引起月经不来，则需要通过上述方式来确认是否怀孕。

建议患者可以去医院做超声检查，以确定子宫内膜的厚度，进一步判断是否为绝经状态。

还可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物来进行调理治疗。

对于46岁出现闭经症状的女性，应关注更年期综合症的发生风险，并定期进行妇科检查以及必要时行骨密度测定。