宫外孕必须要动手术吗

宫外孕不一定要动手术，是否需要动手术需要根据病情具体分析。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床和发育，可导致阴道流血、腹痛等症状，严重者可出现大出血、失血性休克等，甚至可危及生命。对于有生育需求的女性，发现宫外孕后建议及时进行手术治疗，避免造成不良后果。

1、需要动手术：如果确诊为宫外孕，且出现了明显的症状，包括持续的阴道流血、腹痛、肛门坠胀感、头晕、四肢乏力等，或者是存在腹腔内出血的高危因素，比如有子宫肌瘤、卵巢肿瘤等，都建议进行手术治疗，或保守用药治疗;

2、不需要动手术：如果女性对手术治疗的耐受能力较强，自身也未存在严重的基础疾病，经过检查后孕囊的直径小于3cm、输卵管妊娠未发生破裂、无明显内出血等，则可以考虑进行药物保守治疗。但是在进行药物保守治疗前，也需要定期检查血HCG、B超等，明确宫外孕的具体情况，如果在保守治疗过程中，血HCG在不断下降，则通常说明保守治疗有效，可继续观察;

3、其他治疗：宫外孕的保守治疗方法还有中药保守治疗、介入治疗等，其中中药保守治疗适用于病情较轻的宫外孕患者，常用药物有紫香胶囊、血府逐瘀丸等，通过活血化瘀的方式进行保守治疗。而介入治疗是通过栓塞输卵管，达到宫外孕破裂大出血的治疗目的，此类方法适用于症状较重的宫外孕患者;

4、其他：如果宫外孕未发生破裂，且胚胎较小，可遵医嘱使用甲氨蝶呤等药物进行保守治疗，必要时需进行手术治疗。