白细胞和红细胞都高怎么回事

白细胞和红细胞都高可能是巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病、骨髓纤维化等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆免疫球蛋白过度产生导致血液中淋巴细胞数量增加。这会导致血液粘稠度增高，从而影响红细胞和白细胞的正常功能。巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。

2.骨髓增生异常综合征

骨髓增生异常综合征是造血干细胞出现克隆性病变所致的一组异质性髓系肿瘤，其特点是髓系细胞分化障碍，无效造血，难以控制的感染和出血。这些异常会影响红细胞和白细胞的生成，导致它们的数量高于正常范围。骨髓增生异常综合征患者需要接受靶向药物治疗，如阿扎胞苷、地西他滨等。

3.真性红细胞增多症

真性红细胞增多症是一种以克隆性红细胞异常增殖为特征的骨髓增生性疾病，此时骨髓腔内压力增高，引起造血组织出现代偿性肥大，进而刺激周围脂肪组织异常增生，使外周血容量相对减少，继而刺激交感神经系统兴奋，导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，促进肾小管对钠离子重吸收，进一步加剧水钠潴留，形成恶性循环，最终表现为红细胞数持续升高。对于真性红细胞增多症引起的红细胞偏高的情况，可以考虑遵照医生的意见通过静脉放血的方式来进行缓解。

4.慢性粒细胞性白血病

慢性粒细胞性白血病是由9号染色体长臂和22号染色体短臂发生易位，形成费城染色体，导致酪氨酸激酶过度活化，促使细胞增殖失控。大量未成熟的原始细胞和幼稚细胞在骨髓内无序增殖，抑制成熟细胞的产生并导致全血细胞计数升高。慢性粒细胞性白血病患者可在医生指导下使用甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等分子靶向药物进行针对性治疗。

5.骨髓纤维化

骨髓纤维化是一种骨髓造血组织中结缔组织异常增生的疾病，由于纤维组织替代正常的造血组织，导致红细胞和白细胞的生产受到影响，进而引起这两种细胞数量的升高。针对骨髓纤维化的治疗通常包括应用抗纤维化药物，如恩赛类药物、糖皮质激素以及脾脏切除术等。

建议定期监测血常规和其他相关指标，保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，以减少心血管风险。必要时，应咨询专业医师，评估是否需要进行骨髓穿刺活检等进一步的实验室检测。