来月经出血多是怎么回事

来月经出血多可能是雌激素水平过高、子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫腺肌症、凝血功能障碍等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.雌激素水平过高

雌激素水平过高会导致子宫内膜过度生长，进而引起月经量增多。

针对雌激素水平过高的治疗通常包括药物治疗如他莫昔芬、孕三烯酮等，以降低雌激素水平。

2.子宫内膜增生

子宫内膜增生是指子宫内膜细胞异常增长，可能导致月经量增加。这是由于体内雌激素和孕激素比例失调导致的。患者可以在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物进行调理。

3.子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大时，会对宫腔产生压迫作用，影响子宫收缩，从而导致经期延长和月经量增多。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若出现明显症状，则需考虑手术切除。

4.子宫腺肌症

子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病，其发生可能与遗传、体内的雌激素水平有关。此病会导致子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，形成结节状病变，进而引起痛经、月经不调等症状。患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片等非甾体抗炎药缓解疼痛，也可通过注射醋酸亮丙瑞林微球、戈舍瑞林植入剂等药物减轻症状。

5.凝血功能障碍

凝血功能障碍会影响血液凝固过程，导致月经期间出血过多。治疗凝血功能障碍的方法包括补充缺乏的凝血因子或血小板，以及应用止血药物如氨甲环酸、维生素K等。

建议关注月经周期的变化，如有持续性大量出血或其他不适症状应及时就医。必要时，医生可能会安排超声波检查、内分泌检查或宫颈涂片检查，以进一步评估病情。