食管裂孔疝是怎么引起的？

食管裂孔疝为腹内压增高，腹腔内的脏器、组织等可通过食管裂孔进入胸腔，形成巨大的疝囊。食管裂孔疝的病因主要分为先天因素、继发因素，以及外引力因素。

一、先天因素：

食管裂孔疝见于多种情况，部分患者天生就存在食管裂孔疝，如先天性食管下括约肌关闭不全、食管裂孔周围组织结构发育不全等。

二、继发因素：

1、肥胖：肥胖的患者腹腔内脂肪较多，部分脂肪组织存在于食管裂孔周围，导致腹腔内脏器通过食管裂孔进入胸腔，从而形成食管裂孔疝;

2、妊娠：孕妇在妊娠期间，增大的子宫可使腹腔内压力增加，同时妊娠期胎儿也会逐渐生长，可导致腹腔内的脏器通过食管裂孔进入胸腔，从而形成食管裂孔疝;

3、胃酸反流：胃酸反流时，胃酸会侵蚀食管下段和贲门，导致食管下段周围组织结构松弛，易引起胃酸沿食管裂孔进入胸腔，从而形成食管裂孔疝;

4、食管附近器官病变：如慢性胆囊炎、慢性阑尾炎，以及胃部手术后，因局部炎症、粘连等导致食管裂孔周围组织松弛，可使食管裂孔松弛，当胃酸反流时易引起食管裂孔疝。

三、外引力因素：

剧烈咳嗽、呕吐、呃逆时，腹内压增大，部分脏器可通过食管裂孔进入胸腔，从而形成食管裂孔疝。另外，经常便秘、习惯性憋便的患者，排便时也会导致腹内压增大，从而引起食管裂孔疝。

食管裂孔疝患者建议早期治疗，治疗目的是缓解疼痛和减少复发，一般可进行手术治疗，如食管腔内置管术、胃底折叠术等。多数患者经过治疗后症状可得到缓解，但日常也要注意避免会导致腹内压增高的因素，如戒烟、控制体重、避免食用刺激性食物等。