包茎上长了个白色疙瘩可能是阴茎头部毛囊炎、尖锐湿疣等疾病的表现。

由于包茎状态下，包皮内板分泌物及污物无法有效清除，易滞留形成包皮垢，刺激周围皮肤引发炎症，从而增加患阴茎头部毛囊炎的风险。该病由细菌感染引起，主要表现为红色丘疹、脓疱，可伴有疼痛或瘙痒感。而尖锐湿疣则是一种性传播疾病，由人乳头瘤病毒感染引起，在包茎部位发生时可形成单个或多发的肉质突起，通常无痛但有时会出血。

此外，还有龟头癌变、阴茎癌等情况也可能导致类似症状。这些癌症可能与长期包茎引起的局部炎症有关。

患者应定期清洗包皮内部，并在医生指导下使用温和的清洁剂以减少包皮垢的积累。若白色疙瘩出现异常变化或伴有不适，应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。