使用氨基糖苷类抗生素滥用、顺铂、链霉素、阿米卡星、奎宁等药物不当可能导致耳聋，需遵医嘱使用并注意耳部保健。

1.氨基糖苷类抗生素滥用

氨基糖苷类抗生素通过抑制细菌蛋白质合成来发挥作用，但同时也会损害听觉细胞，导致耳聋。因此，在使用氨基糖苷类抗生素时应严格遵循医嘱，以减少耳聋的风险。

2.顺铂

顺铂是一种常用的化疗药物，能够透过血-耳屏障并蓄积于内耳中，引起耳蜗毛细胞损伤和听力下降。临床上通常采用联合用药的方式降低其耳毒性，如与甲钴胺片、维生素B6等营养神经的药物一起使用。

3.链霉素

链霉素能选择性地与神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体结合，使胆碱酯酶失去活性，从而使乙酰胆碱不能被水解而持续作用于胆碱受体，产生一系列类似有机磷中毒的症状。患者可遵医嘱用利尿剂进行治疗，比如呋塞米注射液、螺内酯片等。这些药物可以促进水分排出，从而减轻由链霉素引起的水肿症状。

4.阿米卡星

阿米卡星具有较强的抗菌活性，但是长期大量使用会导致耳毒性和肾毒性。如果出现耳鸣或其他疑似耳毒性的症状，应及时停药并向医生咨询。

5.奎宁

奎宁具有抗疟疾的作用，但过量使用会引起恶心呕吐、心律失常等症状。对于奎宁引起的中枢神经系统副作用，可遵医嘱使用苯海拉明进行缓解。

建议定期进行听力测试以及耳部检查，特别是对于接受氨基糖苷类抗生素治疗者，以早期发现潜在的听力损失。必要时，可在医师指导下服用辅酶A、ATP等改善耳部代谢的药物。