胸降主动脉夹层的症状有哪些

胸降主动脉夹层通常表现为胸痛、背痛、上腹痛、呼吸困难和声音嘶哑，这些症状可能表明严重的血管疾病，应立即就医。

1.胸痛

胸降主动脉夹层通常由于主动脉内膜撕裂导致血液流入血管壁中层形成真假两腔结构。当血流冲击内膜时，会刺激周围神经产生疼痛感。胸降主动脉位于胸部下方，因此疼痛可能集中在胸前区。

2.背痛

胸降主动脉夹层可使局部压力增高，压迫脊髓和神经根，从而引发背部剧烈疼痛的情况发生。这种疼痛通常从背部中间开始，辐射到两侧肩胛骨区域。

3.上腹痛

胸降主动脉夹层可能会因为炎症反应而累及邻近器官，如胃肠道，此时会出现上腹部绞痛的现象。上腹痛是由于胸降主动脉病变直接侵犯腹腔脏器所致，患者还可能出现恶心呕吐等症状。

4.呼吸困难

胸降主动脉夹层会引起胸廓扩张受限，影响肺部通气功能，进而出现呼吸困难的症状。呼吸困难表现为深呼吸时感到窒息，可能伴有喘息声。

5.声音嘶哑

胸降主动脉夹层若累及迷走神经，则会导致其受损，影响声带运动协调性，引起声音嘶哑。声音嘶哑是由于迷走神经受损引起的喉返神经功能障碍，导致声带肌肉失去正常张力。

针对胸降主动脉夹层的症状，建议进行超声心动图、CTA等影像学检查以评估主动脉状况。治疗措施包括药物治疗，如β受体阻滞剂美托洛尔用于控制心率，以及经皮介入治疗或开放手术修复为主。患者应避免剧烈活动，保持良好的血压控制，定期复查，监测病情变化。