B型超声监测和子宫输卵管造影术

时间:2019-07-05 作者:杭州不孕不育医院

  B型超声监测下输卵管通液术与子宫输卵管碘油造影术比较声学造影同时可观察卵泡发育情况并可观察到由阻塞到通畅的变化过程,但B超显像不清晰,不能判断输卵管形态和盆腔粘连情况,是其缺点。碘油造影术亦可显示子宫腔及输卵管的全部形态,可以相当zhunque判定宫腔和输卵管腔内的病变及通畅情况。两者相比子宫输卵管通液术较B型超声监测下输卵管通液术具有更高的临床诊断价值,缺点是医患均需接触 x线,造影剂可刺激子宫输卵管粘膜肉芽组织增生.对腹膜也有类似作用。

  子宫输卵管造影术与宫腹腔镜对输卵管通畅情况检查的比较在宫腹腔镜技术尚未开展及广泛推广之前 ,临床上常以子宫输卵管碘油造影来判断输卵管的通畅情况。通过对子宫输卵管造影片的分析 ,可以了解输卵管的阻塞情况。有盆腔及子宫输卵管炎症且时间较长时 ,造影显示输卵管壁僵硬 ,壶腹部黏膜皱摺消失 ,输卵管呈串珠状改变 ,严重炎症者 ,双侧输卵管阻塞 ,碘油无法通过 ,故不显影。除诊断作用外 ,对于炎症轻或伴轻度粘连的患者 ,输卵管近端病变的患者 ,还可以通过反复注入的液体对管壁起分离和静压的作用 ,使输卵管得到有效的疏导与扩张。但据报道 , HSG诊断输卵管异常者经腹腔镜证实 37 %是错误的,因此可见 ,HSG对不孕症患者只可作出初筛检查。应用宫腹腔镜判断输卵管是否通畅是目前公认的可靠的方法。

  动态数字化子宫输卵管碘油造影(HSG) HSG是通过子宫颈管向子宫腔连续注入碘剂,X光透视宫腔及输卵管内情况。能动态观察输卵管是否通畅,阻塞的部位,子宫腔形态;同时通开轻微阻塞,可留下录像和照片,不需麻醉。动态数字化子宫输卵管碘油造影(HSG) ,是不孕,复发性流产和子宫内膜占位的必检项目,很多医院都不开展,因为医生怕“吃线”(x照射)。医院的专利技术改写了医生吃线的历史。

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