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胆胰外科手术观摩及多学科研讨沙龙(第二期)活动圆满结束!

日期:2014-12-10来源:中山二院胆胰外科

  8月6日-7日,由中山大学孙逸仙纪念医院举办的“胆胰外科手术观摩及多学科研讨沙龙(第二期)”在广州举行。

  此次活动由副院长、胆胰专科主任陈汝福教授主持。

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  周泉波副教授首先介绍一例以“梗阻性黄疸”收入院的病例。该患在外院被判断为‘肿瘤不可切除’并行胆道支架置入术,经多方打听,辗转到我院就诊。影像科黄穗乔教授对患者的MR及CTA进行阅片并判断患者为“胰头癌并高度可疑门静脉侵犯”,与会者围绕肿瘤的可切除性进行热烈讨论及评估,最后认为该病例属于Loyer分级中的C级,肿瘤有切除的可能。针对患者年龄大、一般情况较差的情况,麻醉科曹铭辉教授、赵一凡主治医师建议行‘全麻及硬膜外联合麻醉’,并做好联合血管切除的麻醉准备;营养科陈超刚教授则认为患者如行胰十二指肠切除术,手术创伤大,应激反应强烈,需制定区分于一般手术的术后营养支持方案。肿瘤化疗科李志花教授认为需待患者手术或得到病理的前提下进行辅助性或姑息性化疗,并向与会者分享了胰腺癌新辅助化疗的研究进展。放射科刘宜敏教授向与会者介绍了‘胰腺癌的放射治疗进展’,介绍了EBRT、三维适形放疗、调强放射治疗、术中放射治疗等治疗技术。生物治疗中心吴燕峰教授、伍小华医师介绍了CIK细胞在实体瘤治疗中的临床应用,并着重强调了CIK治疗在胰腺癌中的研究进展。

  最后,MDT专家们一致认为,患者胰腺癌诊断明确,属于“有可能切除型”,建议一期手术。

  

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  此次胰腺癌MDT研讨沙龙吸引了包括汕头市中心医院汕头大学医学院第二附属医院中山市人民医院中山市中医院东莞市人民医院、广州医科大学第一附属医院、广西壮族自治区人民医院南宁市第一人民医院余姚市人民医院等10家省内外兄弟单位出席。会议上,嘉宾单位对我院胰腺疾病的MDT诊疗模式高度认可,认为MDT模式可以减少胰腺癌的误诊率,并可使患者在求诊过程中‘少走弯路’,运用MDT诊疗模式,对提高胰腺癌的早期诊断率意义重大。另外,广西壮族自治区人民医院刘天奇主任更向大家分享了重症胰腺炎的治疗经验,会议专家们则对胰腺炎的治疗进展作热烈讨论。

  据陈汝福教授介绍,早在1983年,美国国家癌症中心就开始了对胰腺癌治疗施行多学科综合治疗的模式的探索。历经20余年的发展,MDT已发展成为中晚期胰腺癌最适宜的诊疗模式,并成为国外大型医院肿瘤治疗的重要模式。这种多学科协作组的模式,将充分合理利用现有资源,实现患者利益最大化,对患者能够进行“有计划、分步骤、个体化的有序治疗”。中山大学孙逸仙纪念医院是广东省抗癌协会胰腺癌专业委员会的主委单位,近年来,遵循MDT模式操作流程,胆胰外科组建胰腺癌多学科综合治疗协作组,包括了外科、放疗科、化疗科、中医科、影像科、病理科等多个相关科室的专家,在不断努力提高胰腺癌手术切除率的同时,对于无法切除的局部进展期胰腺癌,一直在寻求新的治疗途径和方法,希望能够提高胰腺癌患者的生活质量,并努力寻求提高五年生存率及降低病死率的途径。

 

 

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