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内分泌科

复旦大学附属中山医院 医生32位

科室简介

1989年4月成立,现为:复旦大学博士点之一,国家药品监督管理局中山医院临床药理基地单位,中山医院糖尿病并发症防治中心,复旦大学内分泌-糖尿病研究所--中山医院研究室。

现有教授3名,副教授及副主任医师5名,主治医师6名。其中博士生导师2名,硕士生导师3名。

拥有床位30张,对内分泌常见疾病和少见疾病的诊治有丰富的诊疗经验。糖尿病急性并发症抢救成功率高。对肾上腺疾病、垂体病变、尿崩症、内分泌高血压、性腺发育不全、代谢性骨病和甲状旁腺肿瘤,胰腺内分泌肿瘤、胰岛素抵抗-卵巢疾病进行鉴别诊断和治疗。

承担国家“九. 五”攻关、“糖尿病肾病的早期防治研究”和参加国家“十.五”攻关课题“2型糖尿病大血管病变的干预研究”,承担上海市科委资助的“中药复方对糖尿病并发症的研究”多项,目前已经培养毕业博士生5名、博士后1名、硕士生11名。在读博士生2名、硕士生4名,科室自成立以来即开展糖尿病慢性并发症相关的研究,具有丰富经验与研究基础。曾承担国家“九五”攻关课题“糖尿病肾病的早期防治研究” 、参加国家“十五”攻关课题“2型糖尿病大血管病变的干预研究”。

糖尿病并发症中心,成立于2001年,重点开展糖尿病的诊断、防治工作。同时结合我院综合学科优势,开展对糖尿病各种并发症早期筛查和综合治疗。例如:早期诊断糖尿病合并动脉粥样硬化,冠心病,外周血管病,脑血管病变和高血压,糖尿病肾脏病变,糖尿病视网膜病变等。尤其擅于对糖尿病血管病变,我科开展中西医结合的治疗方法,获得上海市科学技术发展基金的资助。针对内分泌科疾病的特点 ,开展内分泌专病门诊,形成明显特色,以最大程度地满足病人的需要。

目前已开设的专病门诊包括:甲状腺结节门诊、骨质疏松门诊、肥胖(代谢综合征、脂代谢紊乱、多囊卵巢)门诊、内分泌高血压门诊、糖尿病肾病门诊、围绝经期综合征(更年期综合征)门诊。

甲状腺结节门诊:甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病,很多甲状腺疾病可表现为结节,如可由甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物 等多种病变所致。

甲状腺结节在各个年龄段的男女人群中均可见到,但在中年女性中较多。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发的结节比单发的发病率高,而单发结节与多发结节相比甲状腺癌的发生率较高。

甲状腺结节分为良性及恶性两大类,良性者与绝大多数,恶性者不足1%。依据结节的病因可分为:结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤。临床上早期认识甲状腺结节的性质,特别是区分其为良性或是恶性病变,对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义。

本专科采用生化、B超、同位素、CT、甲状腺细针穿刺等综合手段,对甲状腺结节患者进行诊断,在正确诊断的基础上,采用相应的治疗措施,包括药物、手术治疗等。

甲状腺结节专病门诊时间:每周三下午1:30~4:30

地点:內分泌科门诊(门诊部B7楼)

骨质疏松门诊:

骨质疏松是由于骨中矿物质和有机基质减少引起的一种全身性代谢性骨病。患病早期经常没有明显的症状,随后可出现腰背疼痛、四肢酸痛、腿抽筋, 当出现驼背甚至骨折时,往往已经到了骨质疏松的晚期。据统计,60岁以上的老年人骨质疏松发病率高达50%,尤其女性甚至高达70%,长期卧床的老年人中35%来自骨折。通过生活方式的干预和药物治疗,骨质疏松是可以预防并得到有效治疗的。中山医院内分泌科骨质疏松门诊通过相关检查,可使骨质梳松患者尽早确诊,并进行相关药物治疗,诊治范围:

原发性骨质疏松:发病率高,与增龄和女性绝经有关。

继发性骨质疏松:继发于多种其他疾病,如:皮质醇增多症、甲状旁腺机能亢进症、性腺功能低下、高泌乳素血症、甲状腺机能亢进症、糖尿病、肢端肥大症、原发或转移性骨肿瘤、多发性骨髓瘤、类风湿性关节炎、肾脏疾病、结缔组织病、白血病及淋巴瘤等,另有许多药物,如糖皮质激素、免疫抑制剂等也可导致骨质疏松。

特发性骨质疏松:男性小于50岁,女性小于40岁,发生原因不明的骨质疏松。

肥胖门诊:

----减肥,治疗代谢综合征的关键。代谢综合征是全球患病率最高的疾病。科学研究发现,代谢综合征大大增高了人们发生糖尿病、心脏病和中风的危险性。什么是代谢综合征?代谢综合征是多种代谢异常的综合:如肥胖、高血压、高血脂和糖耐量异常等。一个人身上如果同时存在代谢异常中的3项就被认为是代谢综合征患者。医学专家们认为,代谢综合征的根本起因是肥胖。肥胖患者体内的脂肪细胞能产生更多的游离脂肪酸,从而引起胰岛素抵抗、扰乱胰岛素的正常工作,进而通过多种途径引起代谢综合征的各种表现。肥胖患者需要针对代谢综合征的常见表现,如肥胖、高血压、高血糖和血脂异常,积极接受治疗。当肥胖患者身上出现一些特殊“信号”时,也要及时就医。如皮肤色素沉着、令人总有一种洗不干净的感觉,以颈后和腋下最为常见,临床上称为黑棘皮病。这是一种病理信号,与高胰岛素血症有关,发展下去会出现糖尿病、高血压以及血脂紊乱等。多毛、月经紊乱、不孕的育龄期女性如果伴有肥胖需要警惕多囊卵巢综合征。肝功能检查发现转氨酶升高的肥胖患者要考虑脂肪肝的可能。防治代谢综合征是新世纪医学界面临的最主要的任务之一。代谢综合征的基础治疗是减肥。我院肥胖门诊凭借长期减肥治疗的经验、为患者制定特定的减肥方案,以帮助肥胖患者拥有健康的体型,有效预防和治疗代谢综合征。

时间:每周三下午1:30~4:30

地点:內分泌科门诊(门诊部B7楼)

更年期综合征:

一般女性绝经年龄平均为50岁,因此女性将有1/3以上时间在绝经后度过。绝经导致的雌激素缺乏与许多生理和心理症状有关,即所谓的更年期综合征。早期如潮热、盗汗、心慌、 焦虑、忧郁、失眠等。中期部分女性出现老年性阴道炎、性交疼痛;尿频、尿急或尿失禁。长期雌激素缺乏与骨质疏松及冠心病有密切关系。适当补充小剂量性激素可缓解更年期的绝大多数症状;我院内分泌科已开展更年期综合征门诊多年,有症状的女性可到我科就诊,如确有适应征而没有禁忌征者可考虑进行激素替代治疗。

更年期综合征专病门诊时间:每周一下午1:30-4:30

地点:內分泌科门诊(门诊部B7楼)

内分泌性高血压:

部分高血压患者是由于激素的代谢和分泌异常所引起,称内分泌性高血压,常伴一些特殊的临床表现,包括:1. 年轻发病;2. 有家族史者;3. 合并特殊临床表现:肥胖、消瘦、浮肿、乏力、成年后手脚长大等;4. 血压波动明显,同时伴面色苍白或潮红、出汗、头痛等;5. 伴有男性女性化(乳房发育最常见)或女性男性化者(男性毛发分布最常见);6. 一般降血压治疗效果不满意。

内分泌性高血压有些患者可以通过一些特殊的治疗方法使高血压得以根治。有上述症状的患者可以到内分泌科做有关检查,排除激素分泌异常引起的内分泌性高血压。

内分泌性高血压专病门诊时间:每周三下午1:30-4:30

地点:內分泌科门诊(门诊部B7楼)

糖尿病肾病防治:

中山医院内分泌科是国内最早开展早期糖尿病肾病的筛查诊断和早期干预治疗的单位之一,曾负责完成了国家“九?五”攻关课题“2型糖尿病肾脏病变早期发现及防治研究”,完成了国内最大系列的2型糖尿病微量白蛋白尿、糖尿病肾病的临床流行病学调查,开展了应用多种治疗手段治疗早期糖尿病肾病的临床研究,取得了良好的治疗效果。

糖尿病肾病临床危害性大,常持续进展,业已成为尿毒症的主要病因之一;但由于2型糖尿病起病隐匿,无法确定确切的起病时间,早期糖尿病肾病缺乏临床症状,因此所有2型糖尿病患者均应在确诊时进行尿微量白蛋白的筛查及其他相关检查,以利于早期糖尿病肾病的诊断、鉴别诊断和治疗。

糖尿病肾病防治专病门诊时间:每周三下午1:30~4:30

地点:內分泌科门诊(门诊部B7楼)

社区教育:

内分泌系统疾病具有病种多,病例疑难,夸多学科的特点,许多病人不知道到何处诊治,造成许多病人多次就医而不能及时诊治的后果。针对这些特点,结合的开设专病门诊,安排专家定期深入社区,为病人免费做内分泌疾病专题讲座,为病人当好向导,做好咨询。

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上午

陆志强

林寰东

高鑫

胡予

任卫英

陆志强

殳雪怡

于明香

凌雁

高鑫

姚君厘

余丹菁

胡予

   

于明香

姚君厘

卞华

李晓牧

下午

于明香

姚君厘

凌雁

余丹菁

李晓牧

陆志强

张越

卞华

殳雪怡

林寰东

卞华

   

于明香

凌雁

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晚上              
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