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科室简介

安贞医院心脏外科由我国心胸外科界泰斗吴英恺院士创建于1984年,经过二十年的发展,已经成为我国最大的心脏外科中心之一,2004年心脏手术量达3300多例,稳居国内综合性医院首位,并且每年以10~20%的速度增长。

我科在冠心病、重症瓣膜病、大血管病、复杂先天性心脏病的外科手术治疗方面居国内领先地位,达世界先进水平。每年冠状动脉搭桥手术1000多例,是目前国内唯一开展“双侧乳内动脉Y型桥”的医疗单位。自体肺动脉移植术(ROSS手术)治疗儿童及育龄期妇女主动脉瓣病变,术后不需抗凝治疗,远期效果良好,目前已施行30余例,均获成功,为国内开展该手术例数最多的单位。常规开展风湿性瓣膜病房颤的射频消融治疗,术后患者恢复窦性心律,降低抗凝并发症。复杂先心病开展Switch、Lecompte、Rastelli、Senning、Mustard、全腔静脉肺动脉连接术、Fontan术、法四根治等各种高难度手术。覆膜支架治疗降主动脉夹层动脉瘤创伤小,术后并发症少,效果良好。胸骨旁及腋下小切口治疗各种先天性心脏病、瓣膜病创伤小、术后恢复快、疤痕小。心脏移植术已开展二十余例,成功率在90%以上,为北京市开展心脏移植最早和例数最多的医疗单位。我院心脏外科素来以能啃硬骨头、善于治疗各种复杂和重症疾病著称全国。

六病房

六病房是安贞医院心外科于2004年搬入新楼以来在原有三病房基础上组建的,始终秉承吴英恺老院长的院训,不断提高手术治疗水平和服务质量,在完成常规先心病、瓣膜病、冠心病的外科治疗同时不断开拓医学禁区,为保障人民健康和缩短我国心外科水平与国际水平的差距贡献了自己的一份力量。

多年来手术死亡率之低在全院始终位居前列。传统强项冠脉搭桥手术量不断增加而手术死亡率不断降低,,手术技术和监护方面不断改进。同时积极开展法洛氏四联症、三尖瓣下移、主动脉弓离断、单心室等复杂先心病和心脏不停跳瓣膜置换、心脏不停跳冠脉搭桥加瓣膜置换、主动脉动脉瘤手术、冠脉搭桥+瓣膜置换+室壁瘤同期手术。近期开展了主动脉弓缩窄+二尖瓣主动脉瓣置换+冠脉搭桥同期手术治疗,患者均已顺利康复;您对我们的信任和对我们工作的支持是我们不断进步的动力,欢迎提出宝贵建议。

咨询电话:64456867(护理站)64456868(医生办公室)

七病房

北京安贞医院心脏外科七病房为成人心血管外科病房,共有床位42张。由心外科副主任黄方炯主任医师主持工作。共有医生13名,护士15名。心脏外科七病房以冠脉外科和主动脉外科为主要特色。每年完成各类心脏手术近800例,其中冠脉搭桥手术400余例,主动脉手术100余例。 瓣膜、先心类手术各100余例。北京安贞医院七病房在国内同行中有很高的知名度,每年都有来自全国各省的医生选择在这里接受心脏手术。同时,安贞医院七病房在国际上也有着很好的声誉,先后为来自德国、澳大利亚、俄罗斯、尼日利亚、丹麦等多个国家的患者实施了手术。心外科七病房在北京安贞医院率先开展了主动脉弓置换+支架象鼻手术、选择性脑灌注技术、腔内修复术(治疗III型主动脉夹层、主动脉溃疡、主动脉壁间血肿及动脉导管未闭)、主动脉杂交手术等新术式。帮助全国百余家医院开展了冠脉搭桥术、主动脉手术及主动脉疾病腔内修复术。在多家世界级权威杂志(Journal of Vascular Surgery, Annals of Thoracic Surgery, Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Asian Cardiovascular & Thoracic Annals, Interactive CardioVascular and Thoracic Surgery)上发表了多篇学术论文。

科室主任黄方炯教授,男,主任医师,安贞医院心外科副主任。1957年2月25日生于湖北省宜昌当阳市,1978年至1982年就读于三峡大学医学院,获得医学学士学位,1986年至1989年就读于华中科技大学医学院,获得心血管外科医学硕士学位,1992年至1997年于意大利米兰大学医学院进修,1997年至今在北京安贞医院心脏外科工作。自2003年10月起,担任心脏外科七病房主任。多年从事心脏外科临床医疗及研究工作,专长于各种心脏疾病的外科治疗,特别擅长冠脉外科及大血管手术。实施了国内首例BATISTA手术,在安贞医院率先开展了Bentall+主动脉弓全弓置换+降主动脉支架型血管植入术,每年完成全弓置换数十例,至2010年5月今已主刀完成冠脉搭桥手术近7000例,大动脉手术数百例。是国内大血管外科和冠脉外科手术最多的外科医生之一,不仅是中央保健局的会诊专家,也是国内冠脉搭桥手术的传播者,主编了国内第一部冠脉外科专著(冠心病外科治疗学),并已在全国一百二十多家医院做过手术和讲学,是目前国内首屈一指的最忙的心外科医生之一.

九病区

北京安贞医院心脏外科九病区是安贞医院建院时成立的第一个心外科病房之一,在科主任孟旭教授的领导下,不断蓬勃发展。现拥有床位50张,年手术量超过500台。其专业服务的范围涵盖了所有的心脏外科疾病,如:心脏瓣膜病、冠心病、先天性心脏病、大血管疾病,心脏肿瘤及终末期心脏病等。

科室特色:

1、重症瓣膜病

心外科九病区以治疗重症心脏瓣膜病及终末期心脏病为特长。对于巨大或小左心室伴严重心功能不全的瓣膜病、年龄大于65岁的老年心脏瓣膜病,以及合并冠脉、大血管异常及严重房性心律失常的复杂瓣膜疾病都有深入研究并取得了良好的治疗效果,研究成果发表于多个心血管核心刊物。人工机械瓣膜置换术后出血及血栓栓塞严重影响术后生存率,关键因素是不适当的抗凝强度。以往术后抗凝治疗一直沿用国外标准。出血的并发症显著升高,我病房经总结大量瓣膜置换术后结果在国内率先提出了符合中国人的分瓣膜(即不同部位心脏瓣膜)低抗凝治疗标准。减少了出血并发症,提高了换瓣术后远期生存率。

2、瓣膜修复术

近年来风湿性瓣膜病比例下降而退行性变比例显著升高。对瓣膜退行性变患者瓣膜成形远期效果明显优于置换,越来越多的瓣膜病可以通过瓣膜成形来纠正。瓣膜成形术远期生存率好于瓣膜置换术而手术费用明显低于瓣膜置换术。但是瓣膜成形手术技巧复杂,目前在我国仍以瓣膜置换为主。九病房在国内瓣膜成形领域处于国内领先水平,1993年至今累计瓣膜成形500余例,成形技术涉及瓣环、前后瓣叶、腱索、乳头肌。在国内率先应用edge to edge 瓣叶修复技术处理复杂瓣叶脱垂、编纂了国内心脏外科第一部二尖瓣修复专著《现代成人心脏外科二尖瓣修复理念》,主持举办全国第一届二尖瓣膜成形技术高级研讨会,并多次全国会议上进行大会发言和手术演示。

3、房颤外科治疗

据统计50—70%的瓣膜病患者合并心房纤颤(简称房颤)。房颤发生后,心功能降低约30%,病人的症状会加重甚至发生心衰;长期房颤会导致左房血栓形成,发生脑中风的危险比健康人高5-17倍;对于需要换瓣膜的病人,伴有房颤者的手术风险会明显增加,而长期生存率下降。但是,由于没有好的治疗方法,目前在我国绝大部分医院仅做人工瓣膜置换,而不治疗房颤,导致病人失去了治疗房颤的机会。孟旭主任从2002年开始在国内率先应用新型射频能量替代传统切和缝技术行外科房颤治疗手术,并在国内率先应用单极射频笔行心内外膜联合消融提高了房颤治愈率,目前已治疗各类房颤400余例,一次手术成功率达83%,在手术例数手术和成功率方面达到国际先进、国内领先水平。为了使更多的病人能够得到最先进的治疗,近日安贞医院成立了房颤诊疗中心,开设了《瓣膜外科房颤》门诊,为更多的房颤患者提供更好的服务。

4、心脏移植

1992年九病房开始第一例心脏移植手术,手术例数逐年增加,目前安贞医院心脏移植手术主要由九病房实施,累计至今共完成心脏移植手术54例。术后免疫排斥反应治疗是影响心脏移植远期手术效果的决定性因素。九病房在国内率先开展了移植术后无创免疫监测研究,在包括组织多普勒超声技术、心肌内心电图技术、微创超声引导心肌活检技术等研究方面居于全国领先水平的国际水平。这些技术在临床的应用丰富了术后免疫监测的手段、减少了病人的痛苦、提高了免疫排斥的检出率。针对患者对常用免疫抑制剂环孢霉素延迟吸收或低吸收的特点,九病房还在国内率先开展了环孢霉素浓度监测性治疗的研究。根据不同时段血中环孢霉素浓度指导临床用药,减少了对延迟吸收患者盲目增加环胞霉素剂量引起的肝肾损伤和感染等风险,提高患者的生存质量和长期生存率。

5、ECMO和心室辅助装置应用

九病房从2004年底开始ECMO的临床应用,治疗对象主要是心脏术后心肌顿抑低心排的病人,后逐渐扩大适应证:包括重症呼吸衰竭病人和扩张性心肌病等待心脏移植的病人。并由开始的只用于成年病人,到现在亦应用于包括新生儿在内的儿科病人。2005年9月,开始应用ECMO代替体外循环为危重症心脏病人施行心脏手术,并在术中体外循环结束后立即转为心脏辅助,极大的提高了危重症心脏患者手术的安全性。至今为止,安贞医院应用ECMO超过60余例,撤机率超过70%,出院率超过50%,达到国际国内较好水平。其中,应用ECMO代替体外循环40例,撤机率达100%,出院率达88.2%。并成功完成国内第一例双心室辅助手术。以安贞医院心脏外科九病房为主体的ECMO团队成立已有2年,多次参加国内的ECMO培训,并派出多人赴台湾台大医院系统学习ECMO的基础理论及操作管理。经过60多例的实战洗礼,已经成长为一支久经考验,经验丰富的ECMO临床团队。

6、先心病外科封堵

经胸微创封堵术是最近出现的治疗房间隔缺损和动脉导管未闭的外科新方法。这种方法不需正中开胸或侧开胸,也不需要体外循环,只需在胸骨右缘第4肋间开一个4-5cm的小切口,在超声的引导下经右心耳送入一个封堵器,将房间隔缺损或未闭的动脉导管封堵即可。这种新方法的优点在于:

(1)利用短而直的输送戏统取代了内科介入细长弯曲的鞘管,更有利于操控,从而提高了手术的精确性和安全性;

(2)这种技术的适应症较广,在治疗大型缺损或边缘缺如的缺损时,成功率更高。

(3)无须经血管输送,避免了对血管系统的损伤。

(4)这种手术是在手术室进行,有利于突发情况的处理,使手术的安全性更有保障;

(5)不需要体外循环,创伤小,术后疼痛轻,恢复快,住院时间短(3-5天);

(6)皮肤疤痕小,位置低,不影响美观;

(7)不需接受X线辐射;

(8)与前两种方法相比,费用低廉,总共仅需1.8万元左右。因此是一种安全有效、经济实惠的好方法。

7、教学和科研

九病区共有医生11名和接受过正规专业培训的护士20名,临床医疗和科研力量强大。住院病房四季恒温,阳光充足,设备齐全,医护人员富于人性关怀,有利于病人的治疗和康复。

十病房

心脏外科十病房是安贞医院最早建立的心脏外科病房之一,有着优良的传统和良好的声誉。我科在治疗复杂先天性心脏病、重症瓣膜病、冠心病和大血管病、肺栓塞、心脏移植、心肺移植等方面均具有丰富的临床经验。自体肺动脉移植术(ROSS手术)率先在国内开展,目前我科实施该手术已二十余例,均获成功,术后随访结果良好,病人生活质量基本达到正常人。瓣膜成形术治疗二尖瓣前、后叶脱垂经验丰富,避免了瓣膜置换术后病人口服抗凝药物的各种并发症,提高了病人术后生活质量和生存寿命。肺动脉栓塞的外科治疗亦是我科特色,挽救了不少急、慢性肺栓塞患者的生命。腋下小切口治疗各种先心病和瓣膜病,手术创伤小,术后恢复快,疤痕小、位置隐蔽,极适合儿童和女性患者等,给术后生活和就业带来福音。治疗各种先天性心脏病合并肺动脉高压经验丰富。冠心病合并室壁瘤实施冠脉搭桥和室壁瘤切除、左室成形术挽救终末期冠心病患者,提高生活质量,延长生存寿命。

我科共有医生14名,护士16名,在科主任张健群教授的带领下,为广大患者提供优质服务。

擅长疾病
肺动脉高压
主动脉缩窄
心脏搭桥
肿瘤
心脏粘液瘤
心脏病
心脏肿瘤
肺栓塞
心内膜炎
室壁瘤
房间隔缺损
心衰
主动脉口狭窄
肌病
血管瘤
心肌病
肺动脉口狭窄
室间隔缺损
冠状动静脉瘘
心律失常
大动脉错位
心脏瓣膜性疾病
房颤
马凡氏综合征
主动脉瘤
冠状动脉粥样硬化性心脏病
颈动脉狭窄
动脉栓塞
主动脉假性动脉瘤
三尖瓣下移畸形
脑血管病
腹主动脉瘤
动静脉瘘
冠心病
动脉导管未闭
单心室
骨髓炎
大动脉炎
心肌炎
高血压
心包积液
扩张型心肌病
动脉瘤
肥厚型心肌病
心包炎
法洛四联症
先天性心脏病
主动脉夹层
动脉疾病
风湿性心脏病

专家介绍

  • 孙立忠
    孙立忠 科室副主任  主任医师  教授

    简介:主任医师,教授,博士生导师。1978.10-19...

    擅长:心血管外科:先心病、冠心病、瓣膜病、主动脉瘤主动脉夹层、心脏肿瘤、心脏外科疑难杂症均有高超的造诣。

  • 朱俊明
    朱俊明   副主任医师  副教授

    简介:朱俊明,男,副主任医师,副教授,原北京阜外医院血...

    擅长:心脏血管外科

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本科室有: 主任医师20位 /  副主任医师36

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