脑血管病专科 预约挂号在线咨询

　　湘雅医院神经内科脑血管病团队于20世纪80年代初在国内最早开展了脑血管病的流行病学研究，建立了长期的、稳定的、大样本人群的脑血管病社区预防基地，首次提出了长沙地区为世界脑出血的高发区之一；在国内率先进行以高血压为重点的社区人群脑血管病综合预防研究，通过20年的综合干预措施，干预社区脑血管病的发病率和死亡率较对照社区均明显下降。“十一五”期间，在社区人群中建立了以居委会、社区医生和医院为基础的疾病监测三级网络信息系统；建立和完善有效的社区脑卒中预防模式和实施机制，寻找出社区脑卒中预防与控制适宜技术。2007年成立湖南省脑血管病防治中心，2008年成立湖南省脑血管病研究中心，2011年成立湖南省脑卒中医疗质量控制中心，2012年遴选为卫生部脑卒中筛查与防治基地，并以省内14个地市州的各级医院为单位全面开展卒中登记。近10年来，脑血管病专科门诊进行脑卒中高危人群及患者筛查达10万余人，辐射至全国30余个省市自治区。

　　在国内较早开展了卒中单元、脑出血微创治疗、神经介入、亚低温、溶栓、神经保护等规范化治疗的基础理论和临床应用研究，建立了适合我国国情的、具有国际化标准的脑血管病诊治模式。率先在国内开展了微创多靶点血肿清除术治疗重型脑出血、侧脑室置管交替引流加腰穿脑脊液置换术治疗重型脑室出血等技术。2002年与国外同步成功开展了 “脑动脉狭窄血管成形”、“支架或球囊辅助下颅内宽颈动脉瘤栓塞术”、“颈内动脉海绵窦瘘马尾栓塞”等高难度手术，成功率在99%以上。同时还开展了多模式影像学方法评估介入治疗术前术后脑功能、代谢及血管改变的研究。在陈长青教授的带领下，我科在脑梗死急诊取栓、脑血管狭窄、颅内动脉瘤、静脉窦狭窄、静脉窦血栓形成、硬脑膜脑膜动静脉瘘等脑血管疾病的介入治疗方面已经达到了国内一流水平。

　　目前，湘雅医院神经内科围绕“卒中患者到达急诊至开始静脉溶栓时间（DNT）＜30min，机械取栓时间（DPT）＜90min”目标，以多学科协作模式打造了一支由神经内科为主导、急诊科、神经外科、放射科、检验科、介入室等多专业协作的“缺血性脑卒中急救团队”，24小时电话响应（湘雅医院急诊神经内科电话：0731-89753157）。凡发病24小时内的疑似急性脑梗死送至我院，一经神经内科医生确诊，立即启动绿色通道，优先诊断、检查、化验及治疗（可由专人带领协助完成各项检查，如：患者从进入急诊科到完成CT检查的时间控制在10分钟以内）。先治疗后付费，同时机械取栓等二线治疗人员迅速待命，视患者的情况，进行溶栓或取栓治疗。并且我科在国内较早就使用rapid软件精准评估急性脑梗死的急诊取栓指征，有效地改善了脑梗死患者的临床预后，提高了患者生活质量。

　　湘雅医院作为国家高级卒中中心，已建立脑血管病临床资源数据库、外周血淋巴细胞gDNA样本和血清样本库，筛选了多个脑血管病易感基因和遗传生物标记物，并进行了相关基因的鉴定和功能分析，为脑血管病的病因学和流行病学研究奠定了理论基础，从细胞凋亡、炎症反应、胶质细胞反应、神经发生、血管新生等方面系统探讨了脑血管病的组织损伤和修复机制，阐明了脑血栓形成和脑出血的发生、发展及转归的分子机制，开展了miRNA在脑卒中发病机制中的作用研究，应用miRNA微阵列芯片技术和qRT-PCR技术筛选和鉴定出多种在局灶性脑缺血大鼠和正常对照脑组织中存在差异表达谱的miRNAs，并进行了靶基因预测。论文发表在Curr Neurovasc Res、J Neurosci Res、Cerebrovasc Dis等杂志。近年来共获湖南省科技进步奖二等奖4项、三等奖2项。