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李秋明

李秋明

主任医师 教授
李秋明 主任医师
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出诊地点: 郑州大学第一附属医院 眼科中心

擅长领域: [ 展开全部 ] 擅长诊治复杂眼外伤、各种眼底病,如:糖尿病视网膜病变、视网膜脱离、玻璃体混浊、玻璃体积血、老年黄斑变性及其他病因的黄斑病变、视网膜静脉阻塞、各种眼底出血及眼部炎症、中浆、视网膜色素变性、视神经疾病及各种疑难眼病。 [ 收起 ]

执业经历: 29年从医经验 [详细介绍 ]

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郑州大学第一附属医院 - 眼科中心
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医生介绍
医生简介

李秋明,男,博土、教授、主任医师、硕士生和博士生导师。郑州大学第一附属医院河南省眼科医院副院长、眼二科主任,眼科规培基地主任、眼科药物临床试验机构负责人。

中华医学会眼科分会眼底病学组委员,海峡两岸医药卫生交流协会玻璃体视网膜学组委员,中国老年保健医学研究会眼病防治分会常委。《国际眼科综览》杂志编委。河南省医学会眼科分会常委、眼底病学组组长,河南省医学会激光医学分会主任委员;河南省医师协会眼科医师分会常委。国家级继续教育项目“眼底病诊断治疗新进展”项目负责人。

从事眼科临床和研究工作30余年,在眼底病和眼外伤的诊治和手术方面技术精湛,经验丰富,造诣很高。研究较多的疾病有:糖尿病视网膜病变、视网膜脱离、玻璃体混浊、老年黄斑变性及其他病因的黄斑病变、视网膜静脉阻塞、各种眼底出血及炎症、复杂眼外伤、视神经疾病等及疑难眼病。已累计治愈各类眼底病、眼外伤和其它疑难眼病患者数万例。

目前承担全国多中心研究项目5项及省级课题6项。已发表论文150余篇,其中SCI论文20篇。研究成果获国家卫健委及省级科技进步奖6项。主编《眼科应用解剖学》、留学生英文版本科教材《眼科学》等专著,参编国家卫健委规划临床医学整合教材《皮肤和感觉器官疾病》等专著和教材6部。获国家专利4项,其中发明专利1项。

主要的临床技术创新成果有:

1.在增生性糖尿病视网膜病变玻璃体切除手术方面进行了多方面研究,在国内较早将抗VEGF药作为糖网玻切术前用药并进行了大量手术病例观察,取得了良好的效果。他将增生性糖尿病视网膜病变术前病变描述为五种病变:①新生血管,② 视网膜水肿或/和黄斑水肿,③ 玻璃体积血,④ 增生性糖尿病视网膜病变术和视网膜脱离,⑤视网膜萎缩或/和视神经萎缩。其中玻璃体切割术在术中只能解决玻璃体积血、增生性糖尿病视网膜病变术和视网膜脱离,并不能使新生血管、视网膜水肿或/和黄斑水肿去除。这两种病变还易造成出血、视网膜撕裂等并发症使手术质量下降。术前注射抗VEGF药可使新生血管、视网膜水肿或/和黄斑水肿在玻切术前已达到治愈或明显减轻,使玻切手术质量明显提高。至于视网膜萎缩或/和视神经萎缩则只能通过药物延缓其进展了。这个理论使医生和患者很容易理解糖网玻切术前使用抗VEGF药的意义。已进行多次学术讲座推广并被眼科医师广泛接受和采用。

2.在术前注射抗VEGF药及23G微创玻切的前提下,提出在糖网玻切术中用选择性视网膜光凝代替全视网膜光凝,以减轻一次性大量光凝可能引起的视网膜水肿或/和黄斑水肿,达到早期效果好、长期效果好的目的,此方法经大量临床病例观察,已取得很好的临床效果,论文已在中华系列杂志上发表。

3.在视网膜脱离的个性化治疗方面也有很多创新成果,通过对硅油填充治疗视网膜脱离的特点进行大量观察,对玻切+硅油填充治疗网脱手术进行多项改进,使硅油并发症明显减少,硅油填充时间得到缩短。论文已在国内核心期刊上发表。

4.对符合适应症的视网膜脱离通过玻切+巩膜外垫压术,免除了硅油填充,使患者少受痛苦、效果更好,患者感受和反应很好。目前在本组治疗的孔源性视网膜脱离90%以上已可通过此术式治疗而免除硅油填充的痛苦和并发症。本组已累计用此术式治疗视网膜脱离患者200余例,效果良好。前期研究成果在《中华眼外伤职业眼病杂志》发表后被中华医学会评为“2019年度百篇中华医学优秀论文”。

5.对黄斑前膜和内界膜剥除术进行改进优化,采用高渗葡萄糖使黄斑前膜和内界膜经短暂脱水-复水的物理过程,达到疏松、分离,易于剥除的效果,使这一种复杂手术简单化,便于医生学习掌握。论文已在全国眼科年会上进行专题发言。

6.在国内首次将“地塞米松缓释剂(傲迪适)用于治疗玻璃体切除术后黄斑水肿”,取得了非常好的效果。是治疗该病的独特的有效方法。研究成果已在全国眼科年会等学术会议上进行了多次推广,受到广泛好评。

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荣誉成就

研究成果获得国家卫生部科技进步三等奖1项、省部级科技进步二等奖2项、三等奖3项主要内容如下:1.对糖尿病视网膜病变通过围手术期综合治疗达到早期效果好,长期效果好的目标。2.在微创和受益理念下对视网膜脱离进行个体化治疗,使患者痛苦和并发症更少,效果更好。3.通过综合防治使严重眼外伤及眼底病手术后的增殖性玻璃体视网膜病变得到最好控制。4.重视严重眼底病及眼外伤围手术期及术后药物治疗对视力恢复的影响  5.合理选用抗VEGF药和糖皮质激素治疗各种黄斑水肿的研究  6.严重眼外伤一期或早期玻切手术的研究  7.重硅油填充治疗不能或不愿俯卧患者视网膜脱离的研究  8.“傲迪适”玻璃体腔注射治疗玻切术后黄斑水肿的研究。9.人工玻璃体植入术及严重眼外伤修复的系列研究。

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论文发表

《眼科应用解剖学》任第一主编,《眼科应用解剖学(第二版)》任第一主编,  留学生本科教材《Ophthmology》(眼科学)任第一主编,《眼科口腔科耳鼻咽喉科综合征及鉴别诊断》任主编,《眼战创伤学》任副主编,国家卫健委“十三五”规划临床医学专业整合教材《皮肤和感觉器官疾病》任编委,《眼外伤学》任编委,《眼科免疫学》任编委,《高度近视》任编委。

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社会任职

中华医学会眼科分会眼底病学组委员,海峡两岸医药卫生交流协会玻璃体视网膜学组委员,中国老年保健医学研究会眼病防治分会常委。《国际眼科综览》杂志编委。河南省医学会眼科分会常委、眼底病学组组长,河南省医学会激光医学分会主任委员,河南省医师协会眼科分会常委。

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擅长

擅长诊治复杂眼外伤、各种眼底病,如:糖尿病视网膜病变、视网膜脱离、玻璃体混浊、玻璃体积血、老年黄斑变性及其他病因的黄斑病变、视网膜静脉阻塞、各种眼底出血及眼部炎症、中浆、视网膜色素变性、视神经疾病及各种疑难眼病。

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